Quando falamos sobre avaliação psicológica e neuropsicológica, existem diferentes formas de investigar os aspectos cognitivos. Desde perguntas mais abertas até o uso de rastreios e testes específicos para sintomas.
Neste post, vou explicar sobre os principais instrumentos de rastreio cognitivo utilizados hoje. Ao final, você poderá baixar gratuitamente as versões públicas de alguns deles!
O que são Rastreios Cognitivos?
Os rastreios cognitivos são ferramentas rápidas e práticas, utilizadas principalmente em hospitais e clínicas para identificar possíveis déficits cognitivos. São ideais para uma triagem inicial, ajudando a direcionar investigações mais aprofundadas, se necessário.
Principais Instrumentos de Rastreio Cognitivo
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
O MoCA é um dos instrumentos mais utilizados no mundo para detecção de demências, comprometimento cognitivo leve (CCL) e avaliação de pacientes pós-AVC.
- Aplicação: cerca de 10 minutos.
- Nota de corte: acima de 25 pontos
- Idade: 55 a 85 anos.
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) – MoCA B
Versão adaptada com alterações estruturais, adicionando itens de percepção visual e remodelando a avaliação de atenção.
MoCA audiovisual
Ainda para ser validado para a versão em Português – Brasil. É uma adaptação para pessoas com deficiência visual e para aplicação em Vídeo conferência. Fique de olho que assim que for validado, coloco a disposição aqui.
Teste do Relógio
Criado no final dos anos 1980, o Teste do Relógio é simples, mas muito eficaz para avaliar funções executivas e percepção visuoespacial — especialmente em idosos com suspeita de Doença de Alzheimer.
Apesar da crescente digitalização dos relógios, o teste ainda possui boa validade psicométrica.
Teste do Addenbrooke’s Cognitive Examination – Revised (ACE-R)
Relógio
O ACE-R é uma bateria cognitiva mais ampla, criada para detectar sinais iniciais de demência, especialmente diferenciando entre Alzheimer e demência frontotemporal.
- Aplicação: cerca de 15 minutos.
Mini-Mental State Examination (Mini-Mental)
Conhecido como Mini-Mental ou MEEM, é o exame mais popular no Brasil para triagem cognitiva rápida. Avalia:
- Orientação
- Memória Imediata
- Atenção e Cálculo
- Memória de Evocação
- Linguagem
Considerações Finais
O uso dos rastreios cognitivos é uma estratégia essencial para triagem rápida e orientação de investigações clínicas. No entanto, eles não substituem uma avaliação neuropsicológica completa. Sempre consulte um especialista para interpretar os resultados corretamente.
À medida que novos estudos são publicados, atualizações e adaptações desses instrumentos podem surgir. Por aqui, seguiremos trazendo novidades!
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Referências:
MoCA Institute
Sunderland, T., Hill, J.L., Mellow, A.M., Lawlor, B.A., Gundersheimer, J., Newhouse, P.A. and Grafman, J.H. (1989), Clock Drawing in Alzheimer’s Disease. Journal of the American Geriatrics Society, 37: 725-729.
https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1989.tb02233.x
Versão original: Mioshi E, Dawson K, Mitchell J, Arnold R, Hodges JR. The Addenbrooke’s Cognitive Examination Revised (ACE-R): a brief cognitive test battery for dementia screening. Int J Geriatr Psychiatry 2006; 21:1 078-85.
Versão brasileira: Amaral Carvalho V & Caramelli P. Brazilian adaptation of the Addenbrooke’s Cognitive Examination-Revised. Dementia & Neuropsychologia 2007; 2: 212-216.